Srdeční červivost u psů, aneb jak onemocnění rozpoznat, porozumět a předcházet mu

Srdeční červivost u psů (označovaná také jako „heartworms“, „heartworm disease“ nebo „dirofilarióza“) je onemocnění způsobené parazitickým červem Dirofilaria immitis.

Dospělci mohou dorůstat až 30 cm a přežívat v organismu psa 5 až 7 let.

Srdeční červivost je pro psy velmi nebezpečná, protože červi mohou ucpat srdce a zablokovat cévy. Srdeční červi se mohou nahromadit zejména v plicní tepně, která přivádí krev ze srdce do plic. To způsobí omezení cirkulace okysličené krve do zbytku těla, čímž dochází k poškození dalších orgánů, jako jsou ledviny nebo játra.

Velmi závažné případy srdeční červivosti u psů mohou způsobit život ohrožující stav, tzv. „Caval syndrome“. Jakmile obrovská masa červů zaplní pravou srdeční komoru, začnou se tlačit zpět do velké cévy, tzv. duté žíly. Krev již nemůže touto žilou proudit do srdce, což může rychle vést k selhání srdce, plic, ledvin a jater, a nakonec k úhynu.

Srdeční červivost se přenáší mezi zvířaty pouze komářím bodnutím. V těle nakaženého zvířete (pes, kočka, liška) produkují dospělci srdečních červů potomstvo zvané mikrofilárie, které kolují v jeho krvi. Když komár bodne nakažené zvíře, nasaje také mikrofilárie.

Mikrofilárie zrají v těle komára a stávají se „infekčními“, tedy schopnými vyvolat onemocnění. Pokud komár bodne jiného psa, přenese infekční mikrofilárie do jeho organismu. Tam dozrají v dospělé srdeční červy a dostanou se do srdce a plic, kde se množí a produkují další mikrofilárie, které pokračují v cyklu.

S klimatickými změnami se tito parazité rozšířili z teplých oblastí až do mírného pásma. V zemích, jako jsou Slovensko, Maďarsko nebo oblíbené dovolenkové destinace Chorvatsko či Itálie, se toto onemocnění vyskytuje často, tzv. endemicky. V České republice se vyskytuje např. na Jižní Moravě.

Čím více komárů se v dané oblasti vyskytuje, tím větší je riziko výskytu srdeční červivosti u psů. Nejvyšší riziko je v horkém a vlhkém podnebí, v oblastech a jejich okolí, např.:

• pobřežní oblasti,
• vodní plochy, např. jezera a potoky,
• mokřady, bažiny a močály,
• oblasti ohrožené povodněmi, např. záplavové oblasti a břehy řek.

Během teplých letních měsíců, kdy aktivita komárů vrcholí, hrozí také sezónní riziko výskytu onemocnění. U psů, kteří mají volný přístup do venkovních prostor, je pravděpodobnost bodnutí komárem vyšší než u psů, kteří tráví většinu času uvnitř, ačkoli i ti se mohou dirofilariózou nakazit.

Srdeční červivost u psů je obvykle léčitelná, ale může způsobit vážné dlouhodobé zdravotní problémy a zhoršení kvality života vašeho psa. Proto je nejlepším řešením prevence.

Veterinář vám může doporučit nebo předepsat léky na prevenci proti srdeční červivosti. Ty jsou k dispozici v různých formách; tablety nebo lokální aplikace na kůži se podávají jednou měsíčně po celý rok, nebo váš veterinář může aplikovat schválený injekční přípravek, který ochrání vašeho psa v průběhu celé sezony výskytu komárů.

Doporučujeme dodržovat i další preventivní opatření proti srdeční červivosti, zejména, pokud bydlíte v lokalitách s endemickým výskytem nebo se s vaším čtyřnohým kamarádem chystáte na dovolenou do endemické oblasti, např.:

• Když jdete ven, postříkejte svého psa repelentem proti komárům, který je bezpečný pro psy a doporučený veterinářem.
• Naplánujte si procházky mimo dobu svítání a soumraku, kdy jsou komáři nejaktivnější.
• Vyhýbejte se oblastem se stojatou vodou, jako jsou zátoky a rybníky.
• V endemických oblastech odstraňujte všechny nádoby se stojatou vodou, např. kbelíky či konve na dvorku, terase, abyste zabránili množení komárů.

Mezi obvyklé příznaky srdeční červivosti u psů patří:

• neproduktivní, suchý kašel,
• dušnost i v klidu,
• zrychlené dýchání,
• netolerance zátěže, např. potíže i při chůzi,
• slabost a letargie,
• dezorientace nebo zmatenost,
• ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti,
• otoky břicha a/nebo nohou.

Závažnost příznaků u psa závisí na těchto faktorech:

• jak dlouho je již pes nakažený,
• jaké množství červů je přítomno a kde,
• jaké poškození orgánů již srdeční červi způsobili.

Z výše uvedeného vyplývá, že váš pes nemusí v počátečních stadiích vykazovat příliš zjevných příznaků srdeční červivosti, přesto však červi již mohou způsobovat poškození srdce a plic. Znalost příznaků znamená, že můžete srdeční červy odhalit zavčas, minimalizovat tak dopady na zdraví a poskytnout svému psovi nejlepší šanci na uzdravení.

Váš veterinář bude chtít provést řadu vyšetření, aby zjistil, zda váš pes trpí srdeční červivostí, v jak pokročilém stadiu a kde v těle se červi nacházejí. Tato vyšetření obvykle zahrnují klinické vyšetření, krevní testy a vyšetření pomocí zobrazovacích metod, jako jsou rentgen nebo ultrazvuk. (Mějte na paměti, že od samotného nakažení může ještě nějaký čas trvat, než tato vyšetření srdeční červy odhalí.) Pokud jste byli s vaším chlupatým parťákem v rizikových oblastech, nechte provést vyšetření speciálními testy, aby mohl veterinář včas provést tzv. „larvicidní léčbu“, tj. léčbu ve stadiu mikrofilárií, která je bezpečnější než léčba pokročilých stadií s přítomností dospělých červů.

Pozitivní diagnóza dirofilariózy může být velmi nepříjemná a nemoc může být i smrtelná, i když obvykle léčitelná. Primárně bude muset váš veterinář odstranit z těla všechny dospělé červy a z krve mikrofilárie. Většinou nasadí léky proti srdeční červivosti pro psy, ale závažné případy mohou vyžadovat i chirurgický zákrok.

U vašeho psa se v důsledku nákazy srdečními červy mohly objevit i další zdravotní komplikace, jako jsou selhání orgánů nebo chronická bolest. Váš veterinární lékař s vámi probere léčbu těchto stavů a doporučení, která mohou zahrnovat:

• léky na zlepšení srdeční funkce,
• léky na odstranění přebytečné tekutiny z plic (diuretika),
• léky proti bolesti (analgetika),
• změnu stravy na podporu srdce a ledvin,
• omezení zátěže na ochranu srdce a plic.

Nikdo si nepřeje, aby jeho pes trpěl srdeční červivostí. Účinná prevence jednou za měsíc a každoroční pravidelné prohlídky u veterináře přispívají velkou měrou k ochraně jeho zdraví. Žádná opatření však nejsou stoprocentně spolehlivá, proto je důležité umět rozpoznat příznaky a mít se na pozoru. Pokud máte jakékoli otázky nebo obavy týkající se srdeční červivosti a vašeho psa, neváhejte se obrátit na svého veterináře. Vždy vám rád poskytne odborné rady šité na míru, aby váš psí parťák byl i nadále šťastný a zdravý!